Nail fungus (onychomycosis)

14 Marso 2021

Ang Onychomycosis usa ka sakit sa mga kuko sa mga kamot ug tiil, hinungdan sa mga representante sa fungal microflora, nga anam-anam nga nagguba sa nail plate nga adunay pagbag-o sa istruktura, kolor, porma.

Ang mga hinungdan nga ahente sa onychomycosis adunay tulo nga lahi nga fungi:

DermatomycetesAng Dermatomycetes usa ka fungus nga parasitiko, ang panguna nga representante niini mao ang Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Sa 80-85% nga mga kaso, kini ang mga dermatomycetes nga nahimong gigikanan sa fungus sa kuko.
Fungi sa henero nga Candida (sama sa patubo). Ang fungus nga Candida naa sa microflora sa bisan unsang lawas sa tawo, bisan pa, sa kinaiyahan niini, mahimo kini magsugod sa daghan nga kadaghan, hinungdan sa fungus sa kuko. Ang Candida fungus makahawa sa ibabaw nga lansang sa 8-10% nga mga kaso.
Agup-op. Ang mga agup-op mao ang labing kadaghan nga mahimo’g hinungdan nga mga ahente sa fungus sa kuko; natakdan lamang sila sa 5-6% nga mga kaso.

Mga hinungdan sa fungus sa kuko

Sa 100% nga mga kaso, ang onychomycosis mahitabo ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa panit sa mycotic pathogens. Ang pagkontak sa panit sa tiil nga adunay nataptan nga nawong mosangpot sa pagsulud sa fungus pinaagi sa taas nga mga sapaw sa epithelium sa kuko, ug, tungod niini, sa dugang nga pagkabag-o sa plate sa kuko. Pinauyon sa lokalisasyon sa samad, posible ang mga mosunud nga onychomycosis:

Ang fungus mosulod sa higdaan sa kuko pinaagi sa ngilit sa nawong sa kuko. Tungod kay sa mga nahauna nga adlaw sa impeksyon hapit kini dili simtomatiko, lisud alang sa pasyente nga makamatikod bisan unsang mga pagbag-o. Apan sa pagtubo sa fungus diha sa higdaan sa kuko, nagsugod sa paglambo ang hyperkeratrosis. Ang hyperkeratrosis gipahinabo sa pagbag-o sa kolor sa kuko gikan sa light pink ngadto sa yellowish, ang koneksyon sa taliwala sa nawong sa kuko ug sa nail bed naluya usab, nga mosangpot sa delamination, pagpanit.
Ang fungus mahimong makasulod sa kuko pinaagi sa libre nga nawong sa plate sa kuko. Nahitabo kini kung ang mga spore adunay taas nga katakus sa keratolytic (dali nga pagguba sa keratin). Sa kini nga kaso, ang impeksyon sa kuko mas dali mahitabo kung itandi sa una nga kapilian.
Pinaagi sa pako nga pilo (lugar sa panit nga tupad sa plate sa kuko). Kini medyo dili kaayo kasagaran, bisan pa, sa kini nga pamaagi sa impeksyon, magsugod ang makapahubag nga proseso sa nail matrix (root zone).

Mga hinungdan sa peligro nga mahimong makapukaw sa impeksyon sa fungal nga kuko

patag nga mga tiil o uban pang mga bahin sa istraktura, pagpalambo sa tiil;
varicose veins sa mga bitiis;
mikunhod ang resistensya tungod sa nangaging mga sakit;
Impeksyon sa HIV;
dugang nga pagpasingot;
nagsul-ob og sapatos ug sinina nga gama sa mga sintetikong materyal;
ubos nga tiil nga aeration. Nahitabo usab tungod sa dili komportable ug pig-ot nga sapatos;
mekanikal nga kadaot sa tiil;
mga gasgas, abrasion, abli nga samad;
pagtangtang sa kaugalingon sa usa ka gisulod nga lansang;
kanunay nga paggamit sa mga antibiotiko;
mga sakit nga candidiasis (panguna sa mga babaye);
comorbidities. Ang diabetes mellitus, pagkabalda sa thyroid gland, mga sakit sa dermatological, sakit sa tiyan, pancreas, sobra nga gibug-aton mahimo usab nga dugangan ang risgo sa onychomycosis hangtod 6-8 ka beses;

Buweno, dugang sa kini nga mga hinungdan, adunay usab mga paagi diin direkta ka nga mataptan sa fungus sa lansang.

Paggamit sa kinatibuk-an nga personal nga mga butang sa kahinlo (bato nga pumice, panyo, tsinelas, flip flop)
Pagbisita sa mga publiko nga sauna, kaligoanan, swimming pool, ilisan ang mga kwarto nga wala’y sapatos.
Pagsul-ot sa sapatos sa uban
Dili pagsunod sa mga sukdanan sa isterilisasyon sa mga beauty salon (labi na ang pedikyur).

Mga simtomas, porma sa onychomycosis

Ang mga simtomas sa sakit nagsalig sa daghang mga hinungdan: edad, porma sa onychomycosis, lebel sa impeksyon, ang kahimtang sa lawas sa tibuuk. Ang mga simtomas sa impeksyon sa fungus sa kuko giubanan sa itching, burn, ug irritation sa panit.

Karon, nakilala sa mga dermatologist ang lima ka punoan nga porma sa kadaot sa fungus sa kuko:

Hypertrophic. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka mahait nga gibag-on sa plate sa kuko. Ang gibag-on sa kuko mahimong molapas sa 3-4 mm - kini tungod sa pagdugang sa gagmay nga mga timbangan sa panit nga motubo sa nataptan nga nawong sa kuko. Ang mga lateral nga bahin sa plate sa kuko gipailalom sa labing kadaghan nga pagkaguba; ang tungatunga (sentral) nga bahin, sa sukwahi, mobag-on. Sa mga ngilit, ang kuko nagsugod nga kusug nga naguba. Tungod sa pagkadaot sa hypertrophic, ang kuko nahimong kurba, pig-ot ug baga kaayo. Dugang pa, adunay usa ka mahait nga pagbag-o sa kolor sa lansang, inubanan sa pagpanit.
NormotrophicKini ang labing kadali nga porma, tungod kay ang lansang, kung kini maapektuhan sa fungus, dili mobaga, apan magpabilin nga parehas. Ang kolor ra sa plate sa kuko ang nagbag-o. Ang fungus nagsugod sa pagpakita sa usa ka gamay nga gamay nga bulok, nga dayon kusog nga modako. Kung dili ka mokonsulta sa usa ka espesyalista ug dili magsugod sa pagtambal, sa ulahi nga panahon motaas ang mantsa, anam-anam nga makuha ang tibuuk nga lugar sa plate sa kuko. Tungod kay ang usa ka tawo dali nga makamatikod sa pagbag-o sa kolor, ang onychomycosis mahimong madayagnos sa usa ka medyo sayo nga yugto sa sakit.
Atrophic (Onycholytic)Ang atrophic nga porma sa onychomycosis giubanan sa usa ka mahait nga pagbag-o sa kolor sa kuko gikan sa rosas ngadto sa abohon, uban ang sunod nga pagkaguba sa istruktura sa lansang. Nailhan sa dali nga pag-uswag, nga sa katapusan nagdala ngadto sa pagkompleto sa detatsment sa plate sa kuko gikan sa higdaan sa kuko. Sa ato pa, ang pasyente nga aksidente nga nakasabit o nakalayo sa nataptan nga lansang ug hingpit nga "gikuha" kini. Ang katapusan nga yugto sa atrophic fungus mao ang nekrosis sa tisyu sa kuko.
lateral ug distal. Ang porma nga lateral kanunay nga nadayagnos nga duyog sa distal nga tipo sa fungus. Ang simbiyos sa kini nga mga lahi nagdala sa usa ka pagbag-o sa plate sa kuko, nga nagsugod sa pagpakita sa mga longhitudinal nga dalag nga mga kanal, gisundan sa pagdugang sa lugar sa samad sa kuko. Sulod sa 4-5 ka semana, sa pagkawala sa husto nga pagtambal, ang mga selyula sa kuko nagsugod sa pagkamatay, ug ang lansang mismo nahugno pag-ayo. Ang katapusang hugna sa kilid nga samad sa kuko sa usa ka fungus usa ka kompleto nga pagkaladlad sa higdaan sa kuko, nga peligro nga adunay peligro sa impeksyon sa mucous membrane.
Total nga porma sa onychomycosis. Ang kinatibuk-ang fungus sa kuko mao ang kakulang sa pagtambal alang sa bisan unsa sa mga lahi sa itaas nga onychomycosis. Palihug hinumdomi nga ang lansang dali kaayo nga nagbag-o sa kolor, nag-exfoliate, nahugno ug pagkahuman hingpit nga gisalikway gikan sa kama sa kuko. Sa kini nga kaso, kinahanglan nga mokonsulta dili lamang sa usa ka dermatologist, apan usab usa ka siruhano.

Mga yugto sa Onychomycosis

Aron mapugngan ang imong kaugalingon nga matakbuyan sa fungus sa kuko sa tiil, hinungdanon nga hinumdoman nga ang impeksyon, ingon man usab ang pagkasunud nga pagkabuut sa kuko, dili gyud mahitabo sa usa ka gabii. Sa medikal nga termino, kini ang panguna nga samad, ang normotrophic yugto ug ang hypertrophic yugto sa sakit.

Sa inisyal nga yugto, ang lansang apektado ra sa mga ngilit; sa parehas nga oras, ang gidak-on sa apektado nga lugar dili molapas sa 2-3 mm. Sa talagsaong mga kaso, mahimong maapektuhan ang libre nga ngilit sa kuko. Sa wala pa ang kadaot sa lansang nga direkta, nataptan ang panit sa mga tiil. Ang pasyente mobati nga makati, pagpahid ug mga mais, mahimo’g makita ang sakit nga mga calluse. Paglabay sa panahon, ang fungus moagi gikan sa tiil hangtod sa kuko. Kung namatikdan nimo ang mga pagbag-o sa kini nga punto ug pagkonsulta sa usa ka espesyalista, adunay higayon nga hingpit nga mapreserbar ug maibalik ang plate sa kuko sa mubo nga panahon.

Ang yugto nga normotrophic mao ang sunod nga yugto sa sakit. Usa ka tungatunga nga proseso diin ang pagsulud sa plate sa kuko wala pa magsugod, apan ang mga apektado nga lugar sa kuko namatikdan na. Ang mga apektado nga lugar mahimo’g gamay (2-4 mm), o maabut nila ang labi ka kadako (labaw sa 5 mm). Kasagaran sila gipahayag sa porma sa nipis nga mga patindog nga gilis nga adunay usa ka dalag nga kolor. Ang una nga pagpakita sa fungus sa kuko sa tiil mao ang tukma nga pagbag-o sa kolor: dali kini mamatikdan ug ang pagtambal mahimong magsugod sa husto nga oras.

Ang katapusan nga yugto sa onychomycosis mao ang yugto nga hypertrophic sa sakit. Nagsugod kini sa pagporma sa usa ka gamay nga gamay nga sulud sa ilawom sa kuko, nga pagkahuman dali nga mitubo. Mahimo kini nga kauban sa usa ka makapahubag nga proseso nga moangay sa pagporma sa purulent sacs. Ang plate sa kuko mobag-on, maguba, mogawas, dayon mahait, ug sa katapusan, mamatay ang mga selula sa kuko ug ang kompleto nga pagkubkob niini.

Mahinungdanon: ang katalagman sa pagkaguba sa lansang nga hypertrophic naa usab sa posibilidad nga madaot ang kasikbit nga panit ug ang pagbalhin sa usa ka laygay nga ayroplano. Apan ang ingon nga pag-uswag sa mga panghitabo posible lamang nga wala sa oras nga interbensyon nga medikal ug sunod nga pagtambal sa fungus sa kuko.

Pagtambal sa fungus sa kuko

Ang labing kaylap mao ang lainlaing mga antifungal nga droga. Ang mekanismo sa paglihok sa ingon nga mga tambal nga pagkunhod dili lamang sa pagkaguba sa direkta nga spores, apan usab sa pagtapok sa aktibo nga sangkap sa plate sa kuko mismo. Naglikay kini nga mabalik ang relo ug mapanalipdan ang mga bitiis gikan sa posible nga kadaot sa umaabot.

Sa wala pa pagpili usa o lain nga tambal, kinahanglan gyud nga moagi ka usa ka kultura nga microbiological nga adunay pagkilala sa klase nga fungus sa kuko, ipaubos sa usa ka tibuuk nga pagdayagnos ug pagkonsulta sa usa ka dermatologist

Sa labi ka moderno nga mga klinika sa dermatological, gigamit ang mga mosunud nga pamaagi aron mahiling ang onychomycosis:

mikroskopya sa KOH
Labing katukma nga mga diagnostic sa PCR

Ang usa ka dermatologist, sa wala pa magreseta usa ka piho nga tambal, kinahanglan nga tagdon ang kinaiyahan sa impeksyong fungal, ang klase nga onychomycosis, ang oras nga ninglabay gikan sa panahon sa impeksyon, ug daghan pa.

Ang kasagarang gigamit nga pamaagi sa pagtambal: tambal, laser ug tradisyonal nga tambal.

Pagtambal

Lakip sa mga tambal nga antimycotic nga tambal, ang labi ka kaylap mao ang mga barnis, pamahid ug tablet.

Sa inisyal nga hugna sa fungus, girekomenda ang paggamit sa mga pangpulong nga pangandam, nga lakip niini ang mga antifungal varnish nga nag-okupar sa usa ka hinungdanon nga lugar.

Mahinungdanon: Kung ang usa ka doktor nagreseta usa ka antifungal varnish, ang mga pamaagi kinahanglan dili gyud laktawan, ingon kung dili, wala’y gusto nga epekto.

Gawas sa mga varnish, adunay usab mga espesyal nga pahumot ug gel nga adunay parehas nga antifungal nga epekto. Ang mga pahumot nahisakop usab sa mga pang-topiko nga pagpangandam. Kasagaran, ang mga eksperto nagreseta mga pahumot. Ang pahumot kinahanglan ibutang sa mga apektado nga lugar sa kuko ug tiil sa usa ka yugto sa panahon. Ang eksakto nga oras sa pagtambal gimando sa usa ka espesyalista.

Adunay usab mga antifungal pills. Dili sama sa mga pahumot ug varnish, ang mga tablet usa ka tambal nga gigamit sa kinatibuk-an nga gigamit nga binaba. Ang labing kasagarang gireseta nga antifungal pills mao ang: Ang mga tablet sagad nga gireseta dili sa inisyal nga hugna sa impeksyon, apan sa ulahi nga petsa, kung ang fungus nakasulod na sa naandan nga normotrophic.

Pagtratar sa Laser Fungus

Karon, ang pipila ka mga klinika nagtanyag sa hardware nga pagtambal sa fungus sa kuko gamit ang usa ka laser. Nag-penetrate sa ilawom sa ilawom sa ilawom sa yuta, gipainit kini sa laser beam hangtod sa zone sa pagtubo, tungod niana dili lamang gipatay ang fungus, apan gipalihok usab ang pagtubo sa usa ka bag-ong lansang. Gipakita sa panukiduki sa mga syentista nga sa sistematiko nga pagpainit sa lansang nga plato sa temperatura nga 60-70 degree, nangamatay ang mga fungal microorganism. Ang usa ka parehas nga epekto sa kainit nga dili makadaot sa kasikbit nga mga tisyu mahimo ra nga makab-ot sa tabang sa laser radiation, tungod kay ang laser beam adunay gitas-on nga nag-reaksyon ra sa mga selyula nga naapektuhan sa mycoses. Bisan pa sa tinuud nga ang pamaagi sa pagkaladlad sa laser sa samad nagsaad nga kompleto nga pagwagtang sa fungus sa kuko, ang mga dermatologist, ingon usa ka lagda, nagrekomenda sa daghang mga sesyon sa ingon nga pagtambal. Kung itandi sa drug therapy, kini nga pamaagi labi ka mahal, ug busa dili angay sa tanan.

Ug alang sa mga tapulan nga makakita sa doktor, adunay mga tambal gikan sa arsenal sa tradisyonal nga medisina

Gitambagan sa mga eksperto ang pagliso sa mga pamaagi sa mga tawo nga eksklusibo duyog sa nagpadayon nga sistematikong tradisyonal nga pagtambal. Ang ingon nga mga pondo mahimong magamit ingon mga lakang sa paglikay aron mawala ang kalagmitan nga magbalik ang fungus sa umaabot.

Ania ang pipila nga mga resipe, ang kaepektibo diin sa pagtambal sa fungus sa kuko lagmit, apan dili gyud kinahanglan. Bisan pa, kung wala ang ubang mga higayon aron mabatukan ang onychomycosis, dili gidili nga gamiton kini nga yano nga mga rekomendasyon.

Ang mga apektado nga lugar sa plate sa kuko gitambalan sa 5% nga solusyon sa yodo duha ka beses sa usa ka adlaw. Kung gigamit ang iodine, mahimo’g mabati ang gamay nga tingling ug burn sensation. Kung nagkagrabe ang pagkadili komportable, ang ingon nga pagtambal kinahanglan nga hunongon ug uban pa nga mga pamaagi sa pagtambal kinahanglan nga dalhon.
Ang usa ka 20% nga tincture gihimo gikan sa propolis, nga gigamit sa mga lugar sa panit ug mga kuko nga apektado sa fungus. Ang aksyon sa propolis mao nga kini nagpasiugda sa dali nga pagpabag-o sa mga naguba nga mga selyula ug pagpahiuli sa lansang. Ang epekto sa propolis mahimong mamatikdan pagkahuman sa pipila ra nga mga aplikasyon.
Usa sa labing kaila nga paagi aron makontra ang fungus sa imong kaugalingon mao ang paggamit sa kombucha. Aron maandam ang usa ka siksik, kinahanglan nimo putlon ang usa ka gamay nga hinog nga kombucha, gamit ang bendahe o bendahe nga bendahe aron ihigot ang uhong sa naapektuhan nga lansang ug ibilin kini sa gabii. Pagka buntag, hubaran ang bendahe ug tangtanga ang mga patay nga partikulo sa kuko. Pagkahuman niini, kinahanglan nga pagtratar ang naapektuhan nga lugar ug ang panit sa palibut niini gamit ang solusyon sa yodo o bisan unsang uban nga disinfectant. Girekomenda nga ipadayon ang pagproseso sa kuko nga adunay kombucha sulod sa 3-4 ka semana.

Paglikay sa impeksyong fungal sa kuko

Ang bisan unsang sakit, lakip ang onychomycosis, mas dali mapugngan kaysa makaayo. Aron mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa fungus sa kuko ug maminusan ang peligro sa impeksyon, kinahanglan nimo sundon ang yano nga mga lakang sa paglikay nga makatabang kanimo nga magpadayon nga himsog.
Una sa tanan, kini ang pagtuman sa kaugalingon nga kahinlo, labi na sa mga publikong lugar. Nalakip usab kini sa imong kaugalingon nga apartment, ug labi na sa mga publiko nga lugar sama sa mga sauna ug kaligoanan. Kinahanglan nimo kanunay nga magsul-ob sa tagsatagsa nga mga tsinelas, gamiton ang imong kaugalingon nga loofah ug bato nga pumice alang sa pag-atiman sa tikod.
Kung namatikdan nimo ang sobra nga pagpasingot sa imong mga tiil, kinahanglan nimo nga baylohan ang imong sapatos o gamiton ang mga espesyal nga makapalagsik nga insoles. Ang kini nga mga insoles adunay usa ka porous nga istraktura, tungod niini ilang naandan ang sirkulasyon sa hangin.
Regular nga susihon ang imong mga tiil alang sa mga micro crack, gasgas ug hiwa. Kung nakit-an ang mga gasgas, kinahanglan nimo nga pagtratar ang lugar nga adunay antiseptics (solusyon sa alkohol sa yodo ug uban pa).

Ang fungus sa kuko sa tiil, sama sa daghang uban pang mga sakit, mahimong dili dayon makita, busa hinungdanon nga bantayan ang kahimtang sa mga kuko ug panit sa mga tiil. Ug labing maayo nga sundon og maayo ang tanan nga gireseta nga mga lakang sa paglikay - kining yano nga mga aksyon sa umaabot makatipig sa oras ug salapi nga gigasto sa pagtambal.